酒井内科

　３月５日より接種を見合わせていましたヒブワクチンと肺炎球菌ワクチン（小児用）の接種を４月１日より再開します。　また、同じく見合わせていました２種類のワクチンの同日接種も再開します。
　
　国内でこれらのワクチン接種後の死亡例があったことから、ワクチン接種と死亡との因果関係がわかるまで接種を見合わせることになっていました。　その後、国の専門家会議で慎重に検討されていましたが、現在のところ両ワクチンとも安全性上の懸念はなく、また、２種類のワクチンの同日接種も特別な問題はないとの結論が出ました。　これを受けて国や神戸市から両ワクチンの再開通知が出ましたので、当院でも４月１日から再開することにしました。

　このような事情のもとではいろいろご心配される方もあるかと思います。　しかし、専門家会議の判断やワクチン本来の効用などを考えると、所定のスケジュールで接種するのがいいのではないかと思います。
なるべく体調のいいときに接種するようにしましょう。　ご心配などあればご相談下さい。　

　両ワクチンの通常の接種スケジュールを以下にまとめておきます。
１．ヒブワクチン
　　２か月～７か月未満児　：　３回（４～８週間隔）と追加１回（１年後）
　　７か月～１歳未満児　　：　２回（４～８週間隔）と追加１回（１年後）
　　１歳～５歳未満児　　　：　１回
２．肺炎球菌ワクチン
　　２か月～７か月未満児　：　３回（４週間以上間隔）と追加１回（１歳以上）
　　７か月～１歳未満児　　：　２回（４週間以上間隔）と追加１回（２回目から６０日以上間隔）
　　１歳～２歳未満児　　　：　２回（６０日以上間隔）
　　２歳～５歳未満児　　　：　１回
　以上は神戸市民の場合無料でできます。

　また、ヒブワクチンに異物混入のニュースがありましたが、分析の結果、ポリアクリルアミドとガラス繊維の混合物だったとのことでした。混入の原因もほぼ解明され、今後のワクチンはすべて品質上問題のないものになるはずです。

　日本脳炎は、日本脳炎ウィルスをもつブタを刺した「コガタアカイエカ」が
人を刺すことにより感染し、まれに発病する病気です。感染しても１０００人
～５０００人に１人位しか発病しませんが、発病すると１５％位が死亡し、
５０％位に脳障害後遺症を残すといわれています。

　これを予防するための日本脳炎ワクチンは、国の方針で平成１７年より一時
接種を見合わせることになっていましたが、安全性が確認され、平成２２年８月
より定期接種として再開することになりました。このワクチンは１期３回と
２期１回の計４回接種することになっていますが、以上のような事情のため
本来の時期・期間（１期は生後６カ月～７歳６カ月未満、２期は９歳～１３歳
未満）通りでなくてもなるべく積極的に所定の回数接種するように勧められて
います。現在のところ接種時期や回数については変則的になっていますのでやや
複雑で、混乱が生じていますが、少しでもわかりやすくなるよう、以下に要点を
まとめてお知らせします。


未接種（０回）の方・・１期分３回接種する（１週間以上の間隔をおいて、
　　　　　　　　　　　すべて生後６カ月～７歳６カ月未満に接種を終える）。
　　　　　　　　　　　そののち２期分１回接種する（９歳～１３歳未満に）。
１回接種済の方・・・・１期分残り２回接種する（１週間以上の間隔をおいて、
　　　　　　　　　　　すべて７歳６カ月未満までに接種を終える）。
　　　　　　　　　　　そののち２期分１回接種する（９歳～１３歳未満に）。
２回接種済の方・・・・１期分残り１回接種する（７歳６カ月になるまでに）。
　　　　　　　　　　　そののち２期分１回接種する（９歳～１３歳未満に）。
ただし・・・
９歳～１３歳未満の方で１回も接種していない方は・・・この間に１期分３回
と２期分１回、計４回接種することができます。１期分は１週間以上の間隔を
おいて、２期分はそれからなるべく長い間隔をおいてするのがいいでしょう。
また、生後６カ月～７歳６カ月未満と９歳～１３歳未満までのみが定期接種の
対象となり無料でできます。
上記以外の例外的な場合もあるかと思いますが、わからない場合はご相談下さい。